華法林鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色。華法林鈉片的主要成份為華法林鈉。禁用于肝腎功能損害、嚴重高血壓患者。那么,孕婦使用華法林鈉片是怎樣呢?
華法林鈉片還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。華法林鈉片作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,華法林鈉片能抑制肝細胞中凝血因子的合成。
華法林鈉片吸收后與血漿蛋白結合率達98%~99%,能透過胎盤,母乳中極少。華法林鈉片主要由肺、肝、脾和腎中儲積。由肝臟代謝,代謝產物由腎臟排泄。華法林鈉片服藥后12~18小時起效,36~48小時達抗凝高峰,維持3~6d,t1/2約37小時。
華法林鈉片的孕婦用藥:易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致"胎兒華法林綜合征",發(fā)生率可達5%~30%。表現為骨骺分離、鼻發(fā)育不全、視神經萎縮、智力遲純,心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應用可致出血和死胎,故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應用本品治療時可給予小劑量肝素并接受嚴密的實驗監(jiān)控。
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(實習編緝:邵澤妹)
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