厄貝沙坦氫氯噻嗪片為復(fù)方制劑,其組份為:每片含厄貝沙坦75mg,氫氯噻嗪6.25mg。用于治療原發(fā)性高血壓。禁用于對(duì)本品過(guò)敏者。那么,厄貝沙坦氫氯噻嗪片的藥物過(guò)量是怎樣呢?
厄貝沙坦氫氯噻嗪片中的氫氯噻嗪可引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,對(duì)抗降壓作用,并降低血鉀水平。厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠抵消由利尿劑誘發(fā)的代償機(jī)制,從而加強(qiáng)利尿劑的降壓效果,同時(shí)還能選擇性阻斷AT1亞型受體發(fā)揮降壓作用。厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠減弱氫氯噻嗪誘發(fā)的血清尿酸升高和血鉀降低。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片能有效降低輕、中或重度高血壓病人的血壓,降低程度與ACEI、β阻滯劑和鈣拮抗劑等單獨(dú)或聯(lián)合使用氫氯噻嗪相當(dāng)。厄貝沙坦氫氯噻嗪片和氫氯噻嗪聯(lián)用較單用所增加的療效對(duì)達(dá)到治療指南(JNC7和WHO/ISH)的目標(biāo)血壓十分重要。厄貝沙坦氫氯噻嗪片長(zhǎng)期使用的耐受性以及每天1片的簡(jiǎn)單用藥方法可能對(duì)病人堅(jiān)持治療有所幫助。因此,厄貝沙坦氫氯噻嗪片對(duì)于為降低血壓而必須聯(lián)合用藥的病人是合理選擇。厄貝沙坦氫氯噻嗪片的藥物過(guò)量是:
尚無(wú)本品過(guò)量的治療相關(guān)的特殊資料。應(yīng)對(duì)患者嚴(yán)密監(jiān)測(cè),治療應(yīng)該是總體和支持性的。處理取決于藥品攝入時(shí)間和癥狀的嚴(yán)重程度。建議的措施包括催吐和/或洗胃?;钚蕴紝?duì)藥物過(guò)量治療有用。對(duì)血清電解質(zhì)和肌酐水平應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)。如果發(fā)生低血壓,患者應(yīng)取臥位,快速補(bǔ)充鹽和血液容量。厄貝沙坦過(guò)量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動(dòng)過(guò)速;也會(huì)發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩。
氫氯噻嗪過(guò)量時(shí),由于過(guò)度利尿出現(xiàn)電解質(zhì)損耗(低鉀血癥,低氯血癥,低鈉血癥)和脫水。過(guò)量時(shí)最常見的癥狀和體征為惡心和昏睡。低血鉀會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和/或加重和合用的洋地黃甙或某些抗心律失常有關(guān)的心律失常。血液透析不能清除厄貝沙坦。血液透析清除氫氯噻嗪的程度也沒有相關(guān)的研究。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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