硝酸甘油片禁用于心肌梗塞早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。那么，硝酸甘油片與降壓藥同用會怎樣呢？

硝酸甘油片能使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快，估計是血壓下降的反射性作用。硝酸甘油片能心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者，心臟指數(shù)可能會有增高。相反，左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者，靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。硝酸甘油片尚無評價其致癌性的長期動物試驗。

硝酸甘油片動靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。硝酸甘油片對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。硝酸甘油片治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓，有效冠狀動脈灌注壓常能維持，但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時，有效冠狀動脈灌注壓則降低。

硝酸甘油片與降壓藥或血管擴張藥同用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用。

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（實習編緝：鐘燕冰）