格列齊特緩釋片當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病(2型)。那么,哪些患者禁用格列齊特緩釋片呢?
格列齊特緩釋片對胰島素釋放的作用:格列齊特緩釋片對2型糖尿病,格列齊特可以恢復對葡萄糖作出反應的第一相胰島素分泌高峰并增加第二相胰島素分泌??梢杂^察到進餐后誘導或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應明顯增加。格列齊特緩釋片直接抑制以下兩個導致糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生的途徑,明顯減少微血栓的形成:一部分抑制血小板凝聚和粘連,并減少血小板活性標記物(β血栓球蛋白,血栓烷B2)。一通過增加t-PA活性,格列齊特緩釋片對血管內(nèi)皮纖溶活性發(fā)揮作用。
格列齊特緩釋片在胃腸道快速吸收,在服藥后11和14小時之間達到最大血藥濃度。格列齊特緩釋片在人體中,蛋白結合率為94.2%。由于在人體中,格列齊特緩釋片的最終表觀清除半衰期是20小時,格列齊特緩釋片使用劑量可1天2次。主要通過尿液清除,尿中所含未起變化的攝取藥物成份不到1%。
對于達美康或所用的任何一種賦形劑過敏者,對于其它磺脲或磺胺過敏者;胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者;嚴重的肝臟或腎臟功能不全;應用咪康唑治療的患者;哺乳期;卟啉癥:體內(nèi)會有色素(卟啉)積蓄禁用格列齊特緩釋片。
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(實習編緝:陳志東)
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