青霉素類因其結(jié)構(gòu)中有β-內(nèi)酞胺環(huán),故又稱為β-內(nèi)醚胺抗生素。青霉素類的作用是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,而哺乳類動(dòng)物的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁,所以青霉素對(duì)人體的毒性很低,達(dá)到有效殺菌濃度的青霉素對(duì)人體細(xì)胞幾無影響。交沙霉素片(禾穗牌)適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對(duì)青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。那么,交沙霉素片與青霉素類可以合用嗎?
交沙霉素片(禾穗牌)的主要成分為交沙霉素。分子式:C42H69NO15,分子量:828.0,為糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。交沙霉素片(禾穗牌)與青霉素類合用時(shí)可能干擾后者的殺菌活性。
交沙霉素片(禾穗牌)口服吸收迅速,體內(nèi)分布快而廣,臟器組織濃度高??诜酒?g后0.75~1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)2.7~3.2mg/L,在房水及前列腺中的濃度分別為0.4mg/L及4.3mg/kg;口服500mg后,在尿、骨、齒齦、扁桃體等中的濃度可達(dá)0.43~13.7mg/L(kg);在膽汁及肺中的濃度高;在吞噬細(xì)胞中的濃度是血清濃度的20倍?;颊呖诜酒泛?,2~6小時(shí)痰液中藥物濃度為血藥濃度的8~9倍,在乳汁中的藥物濃度為血藥濃度的1/3~1/4,在臍帶血和羊水的藥物濃度為血藥濃度的1/2,但在新生兒和胎兒血中未能檢出。不能透過血-腦脊液屏障。主要以代謝物從膽汁排出,尿排泄量少于20%,血消除半衰期(t1/2?)為1.5~1.7小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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