鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者。禁用于維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。那么，鹽酸二甲雙胍片的藥物相互作用是怎樣？

鹽酸二甲雙胍片對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度，而是直接作用于糖的代謝過程。

鹽酸二甲雙胍片能促進糖的無氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進一步損害，有利于糖尿病的長期控制。鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用，對正常人無明顯降血糖作用。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原異生，減少肝糖輸出，可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。鹽酸二甲雙胍片的藥物相互作用是：

1.與胰島素合用，降血糖作用加強，應調(diào)整劑量。

2.本品可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用，可致出血傾向。

3.西米替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少本品劑量。

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（實習編緝：鐘燕冰）