鹽酸二甲雙胍片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為鹽酸二甲雙胍。禁用于糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。那么,老年患者服用鹽酸二甲雙胍片是怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。鹽酸二甲雙胍片不是通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。鹽酸二甲雙胍片抑制腸道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原異生,減少肝糖輸出,可使糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白值降低。
鹽酸二甲雙胍片口服后主要在小腸吸收。空腹?fàn)顟B(tài)下口服二甲雙胍0.5克的絕對生物利用度為50-60%。同時(shí)進(jìn)食略減少藥物的吸收速度和吸收程度。鹽酸二甲雙胍片藥代動力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果表明,口服后中位達(dá)血藥濃度時(shí)間為2小時(shí),平均血漿藥物清除半衰期約為4小時(shí)。鹽酸二甲雙胍片幾乎不與血漿蛋白結(jié)合,按照常用臨床劑量和給藥方案口服本品,可在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。鹽酸二甲雙胍片主要經(jīng)腎臟排泄,口服本品24小時(shí)內(nèi)腎臟排泄90%。
鹽酸二甲雙胍片的老年患者用藥:65歲以上老年患者使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,并定期檢查腎功能。通常不用最大劑量。不推薦80歲以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率檢查表明其腎功能未降低。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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