鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的主要成份為鹽酸度洛西汀。禁用于已知對(duì)度洛西汀腸溶膠囊或產(chǎn)品中任何非活性成分過(guò)敏的患者。那么，老年患者使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是怎樣呢？

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊消除半衰期大約為12小時(shí)（變化范圍為8-17小時(shí)），在治療范圍之內(nèi)其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與劑量成正比。一般于服藥3天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊主要經(jīng)肝臟代謝，涉及兩種P450酶：CYP2D6和CYP1A2。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊口服吸收完全。平均滯后2小時(shí)，藥物開(kāi)始被吸收（Tlag），口服6小時(shí)后鹽酸度洛西汀腸溶膠囊達(dá)到最大血漿濃度（Cmax）。進(jìn)食不影響Cmax，但是將延遲達(dá)峰時(shí)間6-10小時(shí)，略微降低吸收程度，約10%。晚間一次服藥與晨間一次服藥相比，鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的吸收滯后3小時(shí)，表觀清除增加1/3。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是神經(jīng)元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑，對(duì)多巴胺再攝取的抑制作用相對(duì)較弱。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊體外研究結(jié)果顯示，鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無(wú)明顯親和力。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊不抑制單胺氧化酶。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的老年患者用藥：在度洛西汀治療抑郁癥（MDD）臨床研究的2418例患者中，5.9%（143）為65歲以上年齡的患者。這些患者和年輕患者間未觀察到安全性和療效方面的顯著差異，其他臨床方面的報(bào)告也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)老年人群和年輕人群之間的明顯差異，但不能排除某些老年患者的敏感性增高。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）