尼美舒利膠囊禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。那么,服用尼美舒利膠囊會引起嚴(yán)重肝損傷嗎?
尼美舒利膠囊屬非甾體類抗炎藥,尼美舒利膠囊具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。尼美舒利膠囊作用機(jī)理尚未完全清楚,尼美舒利膠囊可能主要與抑制前列腺素的合成、白細(xì)胞的介質(zhì)釋放和多形核白細(xì)胞的氧化反應(yīng)有關(guān)。
尼美舒利膠囊的主要代謝產(chǎn)物是對羥基衍生物,尼美舒利膠囊代謝產(chǎn)物也具有藥理學(xué)活性。尼美舒利膠囊服藥后約0.8小時血液循環(huán)中即出現(xiàn)此活性代謝產(chǎn)物,但其含量并不高。尼美舒利膠囊是血漿中發(fā)現(xiàn)的唯一的代謝產(chǎn)物形式,幾乎全部以糖醛衍生物的結(jié)合形式存在。尼美舒利膠囊的半衰期在3.2~6小時內(nèi)。
罕見尼美舒利膠囊引起嚴(yán)重肝損傷的報道,致死性報道更為罕見。服用尼美舒利膠囊治療期間出現(xiàn)肝損傷癥狀(如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能檢查出現(xiàn)異常的患者應(yīng)該被終止治療。這些患者不應(yīng)該繼續(xù)服用本品。有報導(dǎo)顯示本品短期服用后引起肝損害,其中絕大多數(shù)屬于可逆性病變。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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