小兒雙磺甲氧芐啶顆粒口服。對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、摩根菌屬、志賀菌屬等腸肝菌科細(xì)菌、淋病柰瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、金色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強(qiáng)。那么，小兒雙磺甲氧芐啶顆粒的注意事項(xiàng)是如何呢？

小兒雙磺甲氧芐啶顆粒為復(fù)方制劑，其組份為：磺胺甲噁唑0.1g，磺胺嘧啶0.1g，甲氧芐啶40mg。

小兒雙磺甲氧芐啶顆粒用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染、呼吸道感染以及腦膜炎、中耳炎、癰腫及敗血癥等。

小兒雙磺甲氧芐啶顆?？诜?。6-12個(gè)月，一次0.5袋；1-2歲，一日0.5-1袋；3-5歲，一日1-1.5袋；6-8歲，一次1.5-2歲；9-13歲，一次2-3袋，一日2次或遵醫(yī)囑。

小兒雙磺甲氧芐啶顆粒的注意事項(xiàng)是：

1.交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過(guò)敏。

2.對(duì)呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺胺類(lèi)、碳酸酐酶抑制劑呈現(xiàn)過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可過(guò)敏。

3.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖 -6- 磷酸脫氫酶、葉酸缺乏性血液系統(tǒng)疾病、血卟啉癥、肝腎功能損害、失水、休克以及艾滋病患者。

4.應(yīng)用磺胺藥期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時(shí)亦可服藥堿化尿液。

5.治療中須注意檢查全血象、尿常規(guī)以及肝腎功能。

6.嚴(yán)重感染者應(yīng)測(cè)定血藥濃度，對(duì)大多數(shù)感染疾患者游離磺胺濃度達(dá) 50~150 μ g/ml ，（嚴(yán)重感染 120~150 μ g/ml ）可有效?？偦前窛舛炔粦?yīng)超過(guò) 200 μ g/ml ，如超過(guò)此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高。以上成人血藥濃度監(jiān)測(cè)值可供兒童參考。

7.不可任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長(zhǎng)療程，以防蓄積中毒。

8.由于本品能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)，妨礙 B 族維生素在腸內(nèi)的合成，故使用本品超過(guò)一周以上者，應(yīng)同時(shí)給予 B 族維生素以預(yù)防其缺乏。

9.如因服用本品引起葉酸缺乏時(shí)，可同時(shí)服用葉酸制劑，后者并不干擾 TMP 的抗菌活性，因細(xì)菌并不能利用已合成的葉酸，如有骨髓抑制征象發(fā)生，應(yīng)立即停用本品，并給予葉酸。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）