他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏。禁用于對他克莫司或制劑中任何其他成分有過敏史的患者。那么,他克莫司軟膏的兒童用藥是怎樣?
他克莫司軟膏綜合對49例成年特應(yīng)性皮炎患者進行的兩項藥代動力學(xué)研究的結(jié)果表明,局部應(yīng)用0.1%濃度的本品后,他克莫司會被吸收。他克莫司軟膏單次或多次應(yīng)用0.1%濃度的本品后,血中他克莫司峰濃度介于檢測不出至20ng/ml之間,49例患者中有45例血藥峰濃度值低于5ng/ml。
他克莫司軟膏對20例兒童特應(yīng)性皮炎患者(年齡6-13歲)進行的藥代動力學(xué)研究結(jié)果表明,他克莫司軟膏應(yīng)用0.1%濃度的本品后,所有患者血中他克莫司峰濃度均低于1.6ng/ml。
他克莫司軟膏適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03\%和0.1\%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03\%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
他克莫司軟膏的兒童用藥:0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童患者。已經(jīng)進行的兩項III期兒科臨床研究共有606例年齡在2-15歲的患者參加:一項為12周隨機賦形劑對照的研究,另一項為為期一年的開放式長期安全性研究,其中有330例患者年齡在2-6歲之間。兒童患者應(yīng)用本品最常見的不良反應(yīng)是皮膚灼熱感和瘙癢(見不良反應(yīng))。除此之外,與賦形劑相比,接受0.03%濃度的本品治療的患者發(fā)生較少見的(發(fā)生率小于5%)不良事件如帶狀皰疹(主要是水痘)和囊皰疹的頻度更高。在為期一年的長期安全性研究中,共有255例兒童患者接受本品治療,不良事件(包括感染)的發(fā)生率并沒有隨用藥時間的延長或用藥劑量的增加而增加。在接受本品治療的491例兒童患者中,3例(占0.6%)出現(xiàn)皰疹性濕疹。由于本品在2歲以下兒童患者中的安全性和療效尚未確立,因此不推薦該年齡組患者使用本品。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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