枸櫞酸氯米芬片的主要成分為枸櫞酸氯米芬。用于治療無排卵的女性不育癥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者。那么,枸櫞酸氯米芬片有致畸性嗎?
枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,枸櫞酸氯米芬片進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。枸櫞酸氯米芬片在肝內(nèi)代謝。枸櫞酸氯米芬片隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內(nèi)自糞便內(nèi)排出一半。6周內(nèi)仍可在糞便中測(cè)出。
枸櫞酸氯米芬片為抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬片刺激排卵的機(jī)制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬片對(duì)雌激素有弱的激動(dòng)與強(qiáng)的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢(shì),通過競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)下丘腦雌激素受體,干擾著內(nèi)源性雌激素的負(fù)反饋。
枸櫞酸氯米芬片具有致畸性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明枸櫞酸氯米芬片可致畸胎。在用藥期間應(yīng)每日測(cè)量基礎(chǔ)體溫,以監(jiān)測(cè)患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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