腔隙性腦梗死(lacunarinfarction)是常見(jiàn)的腦血管疾病之一。是持續(xù)性高血壓、小動(dòng)脈硬化引起的一種特殊類型的腦血管病。本病常見(jiàn)于中老年人，男性較多，多患高血壓病。本病常見(jiàn)于中老年人，男性較多，多患高血壓病，通常在白天活動(dòng)中急性發(fā)病，孤立性神經(jīng)功能缺損常使臨床表現(xiàn)明顯，也可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)漸進(jìn)發(fā)病，約20%的病例表現(xiàn)TIA樣起病。那么，吡拉西坦片能治療腔隙性腦梗死嗎？

吡拉西坦片的藥代動(dòng)力學(xué)是：口服本品后很快從消化道吸收，進(jìn)入血液，并透過(guò)血腦屏障到達(dá)腦和腦脊液，大腦皮層和嗅球的濃度較腦干中濃度更高。易通過(guò)胎盤屏障。口服后，30～45分鐘血藥濃度達(dá)到峰值，血漿蛋白結(jié)合率30%，半衰期T1/2為5～6小時(shí)。體分布容量為0.6L/kg。吡拉西坦口服后不能由肝臟分解，以原形形式從尿和糞便中排泄。腎臟清除速度為86ml/分鐘。大便排出量約為1%~2%。

吡拉西坦片能治療腔隙性腦梗死。此外，由于腔隙性腦梗死是深穿支小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦血管疾病，這些血管大多屬終末支，一旦梗死形成，側(cè)支循環(huán)極難建立，所以臨床上雖患者癥狀較輕，但不易恢復(fù)，應(yīng)重在預(yù)防。積極地治療高血壓、高脂血癥、糖尿病、頸椎病，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化非常重要。

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（實(shí)習(xí)編輯：詹曉燕）