阿奇霉素干混懸劑為白色或類白色混懸顆粒。阿奇霉素干混懸劑的主要成份為阿奇霉素。禁用于對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者。那么,腎功能不全患者使用阿奇霉素干混懸劑是怎樣呢?
阿奇霉素干混懸劑用于治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎;敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。阿奇霉素干混懸劑用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎;沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
阿奇霉素干混懸劑口服后迅速吸收,生物利用度為37%。單劑口服0.5g后,達(dá)峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),阿奇霉素干混懸劑血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素干混懸劑在體內(nèi)分布廣泛,阿奇霉素干混懸劑在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10~100倍,阿奇霉素干混懸劑在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。
阿奇霉素干混懸劑單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素干混懸劑的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為15%;當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%。
阿奇霉素干混懸劑對(duì)輕度腎功能不全患者(肌酐清除率40m1/分鐘)不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料,給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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