替硝唑片也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。那么,替硝唑片的孕婦用藥是怎樣呢?
替硝唑片對陰道滴蟲的MIC與甲硝唑相仿,其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強。替硝唑片的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。
替硝唑片在體內(nèi)的分布廣泛,在生殖器官、腸道、腹部肌肉、乳汁中可達較高濃度,在肝臟、脂肪中的濃度低,在膽汁、唾液中的濃度與同期血藥濃度相仿,對血腦屏障的穿透性較甲硝唑高,腦膜無炎癥時腦脊液中的濃度為同期血藥濃度的80%,這與替硝唑的脂溶性較高有關(guān)。
替硝唑片可通過血胎盤屏障,在胎兒及胎盤中可達高濃度。蛋白結(jié)合率為12%。替硝唑片在肝臟代謝,單劑量口服0.25g后約16%以原形從尿中排出。替硝唑片的血消除半衰期(t1/2β)為11.6~13.3小時,平均為12.6小時。
替硝唑片的孕婦用藥:本品可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán)。動物實驗發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無毒性,本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對照觀察,因此妊娠3個月內(nèi)應(yīng)禁用。3個月以上的孕婦只有具明確指征時才選用本品。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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