氨酚羥考酮膠囊對(duì)疑似或已知患有麻痹性腸梗阻者對(duì)疑似或已知患有麻痹性腸梗阻者禁用羥考酮。那么,氨酚羥考酮膠囊的不良反應(yīng)有什么呢?
氨酚羥考酮膠囊大約4%的對(duì)乙酰氨基酚通過細(xì)胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,該代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進(jìn)一步被解毒。
氨酚羥考酮膠囊大部分羥考酮在首過代謝中脫去烷基成為去甲羥考酮;羥考酮在CYP2D6酶的催化下鄰位脫甲基形成二氫羥嗎啡酮。單劑量口服羥考酮后,游離和結(jié)合狀態(tài)的去甲羥考酮、羥考酮及二氫羥嗎啡酮經(jīng)尿液排泄,消除半衰期為3.51±1.43小時(shí);給藥24小時(shí)后,大約8%~14%的藥物以游離羥考酮的形式控排泄。
氨酚羥考酮膠囊中的對(duì)乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)通過細(xì)胞色素P450微粒體酶代謝,體內(nèi)大約80%~85%的對(duì)乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結(jié)合,少量的對(duì)乙酰氨基酚與硫酸和半胱氨酸結(jié)合。在肝臟結(jié)合之后,第一天內(nèi)能夠從尿液回收90%~100%的藥物。
氨酚羥考酮膠囊的不良反應(yīng):最常見的不良反應(yīng)包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應(yīng)用時(shí),會(huì)產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應(yīng),包括呼吸抑制等。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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