奧氮平口崩片老年患者初始劑量為5mg,在合并有前列腺增生、窄角性青光眼等疾病時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎使用奧氮平。那么,奧氮平口崩片能否治療精神分裂癥呢?
精神分裂癥,屬于重型精神病,是精神病里最嚴(yán)重的一種。病因未明,多青壯年發(fā)病,隱匿起病,臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)和周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常。再普樂適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
再普樂(奧氮平)的推薦起始劑量為每日10mg(2片),飯前或飯后服均可。劑量范圍為每日5~20mg(1~4片)。每日劑量應(yīng)根據(jù)臨床狀況而定。超過每日10mg(2片)的常規(guī)用藥劑量,應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估。
再普樂(奧氮平)口服吸收良好,5至8小時(shí)達(dá)到血漿峰值濃度,并且不受進(jìn)食影響。在1~20mg劑量范圍內(nèi),奧氮平的血漿濃度與劑量成比例地線性上升。健康成人一次口服該品12mg后,血藥峰值濃度平均為11mg/L;終末消除半衰期為33小時(shí),血漿清除率為18~27L/小時(shí)。性別、年齡和吸煙狀況對奧氮平的半衰期和清除率有一定影響,但影響幅度與個(gè)體間的整體變異相比并不大。
奧氮平通過結(jié)合和氧化反應(yīng)在肝臟代謝;主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是10-N-葡萄糖苷酸。細(xì)胞色素P450異體CYP1A2和CYP2D6參與N-去甲基和2-羥甲基代謝產(chǎn)物的形成。這兩種代謝產(chǎn)物的體內(nèi)藥理活性均顯著小于奧氮平。
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(實(shí)習(xí)編緝:吳郁冰)
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