恩替卡韋膠囊是一種西藥制劑,主要成分是恩替卡韋,內(nèi)容物為白色或類白色顆?;蚍勰?。恩替卡韋別名恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物,是最新抗乙肝病毒的一線藥物,是一種新的抗病毒藥物,與拉米夫定一樣屬于核苷類似物。能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制,耐藥率低,抗病毒效果明顯。那么恩替卡韋膠囊的注意事項有哪些?
服用恩替卡韋膠囊應(yīng)注意:
1.腎功能不全的患者肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量。
2.肝移植受體患者恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療,其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制劑,如:環(huán)孢菌素或他克莫司的治療,應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。
3.耐藥性和拉米夫定治療失效患者的特別注意事項:HBV聚合酶區(qū)的拉米夫定耐藥位點突變可能會導(dǎo)致繼發(fā)突變,包括恩替卡韋耐藥相關(guān)位點的突變。少數(shù)拉米夫定治療失效的患者在基線時就存在恩替卡韋耐藥相關(guān)位點rtT184、rtS202和rtM250的突變。拉米夫定耐藥的患者隨后發(fā)生恩替卡韋耐藥的風(fēng)險高于無拉米夫定耐藥患者。在拉米夫定治療失效研究中,恩替卡韋治療1,2,3,4和5年后,恩替卡韋基因型耐藥的累積發(fā)生率分別為6%,15%,36%,47%和51%。
4.患者須知患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法?;颊咴陂_始恩替卡韋治療前,需要進行HIV抗體的檢測。
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(實習(xí)編輯:陳王姐)
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