阿達(dá)帕林凝膠為白色半透明凝膠，是一種處方藥。阿達(dá)帕林的透皮吸收率很低;臨床試驗中，對大面積粉刺患處的皮膚長期用藥，分析敏感率為0.15ng/ml時，血漿中阿達(dá)帕林濃度水平低至無法測出。那么，在傷口上可以涂阿達(dá)帕林凝膠嗎?

阿達(dá)帕林是一種維甲酸類化合物，在體內(nèi)與體外炎癥模型中被證明具有抗炎特性。阿達(dá)帕林的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，在空氣和光照下不易分解。作用機(jī)理方面，阿達(dá)帕林同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結(jié)合，與維甲酸不同的是阿達(dá)帕林不與和蛋白結(jié)合的細(xì)胞質(zhì)受體結(jié)合。在用小鼠建立的動物模型進(jìn)行的皮膚用藥試驗中證明，阿達(dá)帕林可治療粉刺，并對作為尋常痤瘡病因的表皮異常角化和分化過程也有作用。

阿達(dá)帕林的作用機(jī)制被認(rèn)為是通過使毛囊上皮細(xì)胞正常分化而減少粉刺形成。在體內(nèi)與體外的標(biāo)準(zhǔn)抗炎分析中，阿達(dá)帕林優(yōu)于維甲酸。它可抑制人類多核白細(xì)胞的化學(xué)趨勢反應(yīng)，并可通過抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為炎癥介質(zhì)媒介物來抑制多形核白細(xì)胞的代謝。這說明阿達(dá)帕林用于痤瘡患處，可緩解由細(xì)胞反應(yīng)介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。人體臨床試驗研究表明阿達(dá)帕林可緩解痤瘡的炎性反應(yīng)(如膿皰核丘疹等)。

使用達(dá)芙文阿達(dá)帕林凝膠可能出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)為皮膚刺激性，減少用藥次數(shù)或停藥后可恢復(fù)。應(yīng)該值得注意的是阿達(dá)帕林凝膠不得用于皮膚破損處(割傷、摩擦傷)亦不得應(yīng)用于十分嚴(yán)重的痤瘡患者，或患有濕疹樣的皮膚創(chuàng)面。因此可知阿達(dá)帕林凝膠在傷口不可以抹。

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（實習(xí)編輯：胡用花）