四環(huán)素片的主要成分為四環(huán)素。它為黃色片或糖衣片。用于口服,成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小時(shí)1次。8歲以上小兒常用量:每次25~50mg/kg,每6小時(shí)1次。那么,四環(huán)素片的藥理毒理是什么呢?
藥物過量:四環(huán)素片無特異性拮抗劑,藥物過量時(shí)主要是對癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐藥及補(bǔ)液等。
藥理毒理:四環(huán)素片為廣譜抑菌劑,高濃度時(shí)具殺菌作用。除了常見的革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外,多數(shù)立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌,但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。本品對弧菌、鼠疫桿菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好,對銅綠假單胞菌無抗菌活性,對部分厭氧菌屬細(xì)菌具一定抗菌作用,但遠(yuǎn)不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此臨床上并不選用。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環(huán)素多數(shù)耐藥,并且,同類品種之間存在交叉耐藥。本品作用機(jī)制在于藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽連的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))
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