美洛昔康膠囊(吾琰)是一種非甾體抗炎藥(NSAID),有消炎、止痛和退熱的性質(zhì)。那么,本品的不良反應(yīng)是什么?
美洛昔康膠囊內(nèi)容物為淡黃色顆粒,其抗炎鎮(zhèn)痛作用主要通過抑制環(huán)氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸最終生成前列環(huán)素。非甾體抗炎藥除了抑制前列腺素的合成外,還可抑制炎癥過程中緩激肽的釋放,改變淋巴細(xì)胞反應(yīng),減少粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的遷移和吞噬作用,從而發(fā)揮止痛和抗炎作用。
口服本品的不良反應(yīng)發(fā)生率如下:
(1)胃腸道:頻率超過1%:消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介于0.1%~1%之間:短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高)。食道炎、胃十二指腸潰瘍,隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。頻率小于0.1%:胃腸道穿孔、結(jié)腸炎。
(2)血液:頻率超過1%:貧血。頻率介于0.1%~1%之間:血細(xì)胞計(jì)數(shù)失調(diào),包括白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、白細(xì)胞減少和血小板減少,同時(shí)使用潛在的骨髓毒性藥物,特別是氨甲喋呤,是導(dǎo)致出現(xiàn)血細(xì)胞減少的因素之一。
(3)皮膚病學(xué):頻率超過1%:瘙癢、皮疹。頻率介于0.1%~1%之間:口炎、蕁麻疹。頻率小于0.1%:感光過敏。
(4)呼吸道:頻率少于0.1%:已有報(bào)道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康之后有個(gè)體出現(xiàn)急性哮喘。
(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng):頻率多于1%:輕微頭暈、頭痛。頻率介于0.1%~1%之間:眩暈、耳鳴、嗜睡。
(6)心血管:頻率多于1%:水腫。頻率介于0.1%~1%之間:血壓升高、心悸、潮紅。
(7)泌尿生殖系統(tǒng):頻率介于0.1%~1%之間:腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。
(8)過劑量:因?yàn)闆]有已知的解毒藥,所以在過劑量情況時(shí)應(yīng)采取胃排空及支持療法,有臨床試驗(yàn)表明消膽胺可促進(jìn)美洛昔康的排泄。
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(實(shí)習(xí)編緝:石偉東)
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