土霉素片(OxytetracyclineTablets),為淡黃色片或糖衣片。屬于四環(huán)素類抗生素。作為選用藥物可用于立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染回歸熱布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫、軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
土霉素片口服,成人一日1.5~2g,分3~4次;8歲以上小兒一日30~40mg/kg,分3~4次。8歲以下小兒禁用本品。口服后的生物利用度僅30%左右。
由于目前常見致病菌對本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品敏感時(shí),方可作為選用藥物。
那么,土霉素片有哪些注意事項(xiàng)?
1.交叉過敏反應(yīng):對一種四環(huán)素類藥物呈現(xiàn)過敏者可對本品呈現(xiàn)過敏。
2.對診斷的干擾:
(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時(shí),由于本品對熒光的干擾,可使測定結(jié)果偏高。
(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶(AST、ALT)的測定值升高。
3.長期用藥應(yīng)定期檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。
4.口服本品時(shí),應(yīng)飲用足量(約240ml)水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。
5.本品宜空腹口服,即餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用,避免食物對吸收的影響。
6.下列情況存在時(shí)須慎用或避免應(yīng)用:
(1)由于本品可致肝損害,因此原有肝病者不宜用此類藥物。
(2)由于本品可加重氮質(zhì)血癥,已有腎功能損害不宜應(yīng)用此類藥物,如確有指征應(yīng)用時(shí)須慎重考慮,并調(diào)整劑量。
7.治療性病時(shí),如懷疑同時(shí)合并梅毒螺旋體感染,用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學(xué)檢查,后者每月1次,至少4次。
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(實(shí)習(xí)編輯:李曲紅)
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