氯諾昔康為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，系噻嗪類衍生物。它通過抑制環(huán)氧合酶(COX)的活性來(lái)抑制前列腺素合成，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和抗炎作用。那么，氯諾昔康分散片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的？

氯諾昔康分散片用于術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、癌癥疼痛；用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療；作為偏頭痛的預(yù)防藥物。

氯諾昔康分散片口服完全吸收，單次口服4mg后在2.5h(Tmax)血漿峰濃度(Cmax)為280μg/L。本品與食物同時(shí)服用，延遲氯諾昔康的吸收，Tmax從1.5h增加到2.3h，AUC減少約15%。氯諾昔康與血漿蛋白高度結(jié)合(99.7%),口服表觀分布容積為0.1?0.2L/kg。氯諾昔康能夠進(jìn)入外周血管間隙，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人膝關(guān)節(jié)的滑液中有分布。在人體，氯諾昔康主要在肝臟被代謝成無(wú)活性的5-羥基氯諾昔康。通過在尿液(42%)和糞便(51%)排除。本品體內(nèi)半衰期非常短，其終末血漿排除半衰期(t1/2β)是3?5小時(shí)，多次重復(fù)給藥不會(huì)在體內(nèi)蓄積。年齡和腎功能不影響藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)，但在肝功能損害的病人使用時(shí)觀察到有主要代謝物蓄積現(xiàn)象，嚴(yán)重的腎功能不全病人使用時(shí)會(huì)增高肝腸循環(huán)。

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（實(shí)習(xí)編輯：文輝）