伊曲康唑膠囊為粉、藍色膠囊,內容物為藍白色小丸。伊曲康唑膠囊應餐后立即給藥,膠囊必須整個吞服。那么,伊曲康唑膠囊適用于什么疾病呢?
伊曲康唑膠囊適用于:
1、真菌性陰道炎:斯皮仁諾是一種具有三唑環(huán)的合成唑類抗菌藥,在體內某些臟器如肺、腎及上皮組織中濃度較高,在陰道組織內濃度高,陰道組織與血漿中藥物濃度比為5B1。因此,口服用于治療念珠菌外陰陰道炎效果好。姜羔報道,口服斯皮仁諾100mg,2次/d,連用3d,近期、遠期觀察,臨床總有效率為96167%。沈艷報道,該藥治療真菌性陰道炎總有效率為97123%,且用藥簡單,效果顯著,不良反應少,患者易于接受。對于未婚或其他陰道局部用藥不便的念珠菌性陰道炎患者,更顯其優(yōu)越性。
2、霉菌性陰道炎:霉菌性陰道炎為婦科常見病、多發(fā)病,口服制霉菌素患者胃腸道反應較重,治療多以局部用藥為主,治療時間長,患者往往不能堅持連續(xù)用藥,復發(fā)率高,難以根治。斯皮仁諾療程短,無不良反應。王蘭君報道,患者及配偶口服斯皮仁諾200mg,1次/d,連服4d,服藥后分別于1、3、6個月后復查。282例患者用藥后半年臨床癥狀、體征完全消失,連續(xù)3次復查分泌物涂片直接鏡檢霉菌陰性,2例3個月復查分泌物涂片陽性,繼續(xù)治療1個療程,再連續(xù)復查3次均陰性,觀察中無無效病例,治愈率達100%,未發(fā)現有過敏等其他不良反應。王秀芳報道,伊曲康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎70例,總有效率為9712%。
3、外耳道真菌?。核蛊と手Z具有廣譜高度親脂性、親角質性的特點,對皮膚癬菌霉菌、雙相真菌有殺滅作用,其作用機理主要是通過抑制真菌細胞膜的麥角甾醇的合成而發(fā)揮抗真菌效應,口服后3~4h血藥濃度達峰值,半衰期為1~115d。陳可報道,30例患者口服斯皮仁諾膠囊,2次/d,200mg/次,連服7d為1個療程,結果有效率100%,半年內無復發(fā)。
4、花斑癬:服用斯皮仁諾7d后,其皮膚角質層的濃度大于血漿的濃度,藥物在角質層的存在可持續(xù)1~4周,具有很好的/藥物后效應0,這非常有利于藥物在局部發(fā)揮作用。湯
紅峰應用/短程療法0治療花斑癬患者58例,每天午餐中口服斯皮仁諾200mg,7d,總有效率達9616%。梁新榮等用其治療兒童面部花斑癬14例,治愈12例,占8517%,顯效2例,占1413%。14例患兒服藥前、后血常規(guī)無異常。有12例患兒服藥后做了肝功檢查,未發(fā)現異常,有2例服藥后有食欲減退,其余患兒無不良反應。表明斯皮仁諾/短程療法0治療花斑癬療程短、見效快、副作用少。
5、肛周念珠菌?。焊刂芤嗍悄钪榫〉囊粋€好發(fā)部位,皮損多表現為紅斑或邊界清楚、四周常有衛(wèi)星狀分布的丘疹、水皰,丘疹表面常有領圈狀鱗屑。斯皮仁諾口服后可牢固結合親脂性的真菌細胞上。短程間歇性沖擊療法具有獨特的療效。曲力報道,采用短程間歇性的沖擊療法,患者口服斯皮仁諾膠囊,每粒為100mg,每月服藥1周,400mg/d,于午飯及晚飯后各服200mg,連服7d,間歇3周后為1個療程,共用2個療程。結果13例肛周念珠菌患者,有10例服藥1個療程后,自覺瘙癢癥狀已消失,真菌鏡檢均陰轉,有3例患者服藥1個療程后,瘙癢癥狀較前明顯減輕,真菌鏡檢呈陽性,繼續(xù)服藥1個療程后,自覺癥狀消失,真菌鏡檢陰轉,治療期間無毒副作用發(fā)生。
6、甲真菌?。杭渍婢∈且环N很常見的皮膚真菌病,其致病菌除皮膚癬菌外,尚有酵母菌及曲霉、頭孢霉等條件致病性真菌。斯皮仁諾口服后很快在甲內彌散,通過甲床而達甲遠端,使用7d后,在角質層的濃度大于血漿濃度。當斯皮仁諾停止應用,血漿中的濃度已無法測試時,斯皮仁諾在表皮中能持續(xù)存留4周,在甲可維持6個月。羅以德報道,60例患者服斯皮仁諾400mg/d,分2次口服,午餐、晚餐后立即服200mg,連續(xù)1周,停服3周為1個療程,指甲真菌病患者服2個療程,觀察6個月。趾甲真菌病患者服3個療程,觀察9個月。結果指甲治療2周,觀察6個月,其治愈率為96167%,顯效率3133%,趾甲治療3個月,觀察9個月后,治愈率為90%,顯效率為6167%,斯皮仁諾治療甲真菌病的治愈率隨時間延長而增高。
7、真菌性角膜潰瘍:斯皮仁諾毒副作用相對較小,局部潰瘍面涂斯皮仁諾粉劑,使藥物達到高濃度,因其眼部穿透力較強,局部效果好。陳穎報道,臨床確診為真菌性角膜潰瘍19度:012%氟康唑眼浴30min,3次/d,滴012%氟康唑滴眼液,1次/h,聯合潰瘍面涂斯皮仁諾粉劑,隔日1次;中度:012%氟康唑眼浴45min,3次/d,滴012%氟康唑滴眼液,1次/30min,聯合潰瘍面涂斯皮仁諾粉劑,隔日1次,必要時斯皮仁諾200mg睡前服;重度:012%氟康唑眼浴1h,2次/d,滴012%氟康唑滴眼液,1次/10min,聯合潰瘍面涂斯皮仁諾粉劑,隔日1次,斯皮仁諾300mg睡前服。視病情好轉適當調整眼浴次數及滴眼次數,減少口服劑量。結果治愈16例,好轉3例。無明顯副作用。
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(實習編輯:吳郁冰)
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