螺內(nèi)酯片的有效藥用成分結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。那么螺內(nèi)酯片的作用是什么呢?
螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和P3-的作用不定。由于螺內(nèi)酯僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用,故利尿作用較弱。另外,螺內(nèi)酯對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺內(nèi)酯片是一種醛固酮拮抗劑,多項(xiàng)臨床研究顯示,醛固酮拮抗劑在治療高血壓和心力衰竭中有有著獨(dú)特的療效。有臨床工作者在治療及隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯對(duì)頑固性高血壓患者有緩慢而持久的降壓效果,往往起到事半功倍的作用,但由于實(shí)驗(yàn)的例數(shù)還較少,觀察時(shí)間也較短,其適應(yīng)證和不良反應(yīng)還待進(jìn)一步研究。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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