枸櫞酸氯米芬片除枸櫞酸氯米芬外,還含有以下非活性成分:無(wú)水乳糖140mg,淀粉30mg,硬脂酸鎂3mg。那么,枸櫞酸氯米芬片的禁忌有什么呢?
枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。本品在肝內(nèi)代謝。隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內(nèi)自糞便內(nèi)排出一半。6周內(nèi)仍可在糞便中測(cè)出。
由于枸櫞酸氯米芬片對(duì)雌激素有弱的激動(dòng)與強(qiáng)的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢(shì),通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)下丘腦雌激素受體,干擾著內(nèi)源性雌激素的負(fù)反饋,促使黃體生成激素與促卵泡生成激素的分泌增加,繼之刺激卵泡生長(zhǎng),卵泡成熟后,雌激素的釋放量增加,通過(guò)正反饋激發(fā)排卵前促性腺激素的釋放達(dá)峰值,于是排卵。治療男性不育可能與FSH和LH升高以及促進(jìn)精子生成有關(guān)。
枸櫞酸氯米芬片的禁忌:原因不明的不規(guī)則陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫、肝功能損害、精神抑郁、血栓性靜脈炎等禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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