過(guò)量服用阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈),重度可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺(jué)、重癥精神紊亂、呼吸困難及無(wú)名熱等,兒童患者精神及呼吸障礙更明顯。那么,阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的藥理毒理是怎樣的?
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)可以抑制血小板聚集:急性心肌梗死;預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā);中風(fēng)二級(jí)預(yù)防;降低短暫性腦缺血(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);心絞痛;動(dòng)脈血管術(shù)后;預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞;降低心血管危險(xiǎn)因素(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)口服后主要在小腸上部吸收,3.5小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸。乙酰水楊酸使血小板的環(huán)氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙酰化,從而減少血栓素A2(TXA2)的生成,對(duì)TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用;對(duì)ADP或腎上腺素誘導(dǎo)的II相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、疑血酶、抗原抗體復(fù)合物、某些病毒和細(xì)菌所致的血小板聚集和釋放反應(yīng)及自發(fā)性聚集,由此預(yù)防血栓的形成。高濃度時(shí),乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環(huán)素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對(duì)抗菌素劑,它的合成減少可能促成血栓形成。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃翠萍)
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