藥物相互作用(DrugInteration)是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么骨化三醇膠丸有哪些藥物相互作用?
由于骨化三醇的維生素D3的最重要的代謝產(chǎn)物之一,因此在骨化三醇治療期間禁止使用藥理學劑量的維生素D及其衍生物制劑,以避免可能發(fā)生的附加作用和高鈣血癥。要對病人進行飲食指導,特別是要觀察鈣質(zhì)的攝入情況并要對含鈣制劑的使用進行控制。
與噻唑類利尿劑合用會增加高鈣血癥的危險,對正在進行洋地黃類藥物治療的病人,應(yīng)謹慎制定骨化三醇的用量,因為這類病人如發(fā)生高鈣血癥可能會透發(fā)新律失常。在維生素D類似物和激素之間存在功能性拮抗的關(guān)系,維生素D類制劑能促進鈣的吸收,而激素類制劑則抑制鈣的吸收。
含鎂藥物(如抗酸藥)可能導致高鎂血癥,故長期接受透析的病人使用本品進行治療時,不能服用這類藥物。由于本品影響磷在腸道、腎臟及骨髓內(nèi)的輸送,故應(yīng)依據(jù)血磷濃度(正常值2~5mg/100ml或0.6~1.6mmol/l),調(diào)節(jié)磷結(jié)合型制劑的用量。
維生素D對抗型佝僂病人(家族性低磷血癥)應(yīng)繼續(xù)口服磷制劑。但應(yīng)考慮骨化三醇可能刺激腸道磷吸收,因為該影響可能改變磷的需要量。使用二苯乙內(nèi)酰胺或苯巴比妥等酶誘導劑可能會增加三醇在腸道的吸收不良。
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(實習編輯:李麗娜)
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