硫唑嘌呤片用于慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變等。那么，硫唑嘌呤片會不會影響造血功能呢？
硫唑嘌呤片用于急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短。后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
硫唑嘌呤的腸吸收較6－巰基嘌呤為佳，口服吸收良好，進入體內后很快被分解為6－巰基嘌呤，然后再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物，隨尿排出體外，24小時尿中排泄量為50～60%，48小時內大便排出12%，血中濃度低，服藥后1小時達最高濃度，3～4小時血中濃度降低一半，用藥后2～4天方有明顯療效。
硫唑嘌呤片會影響造血功能可能與骨髓功能抑制作用有關，此作用呈劑量相關性，且通常可逆。最常見的是白細胞減少癥，有時為貧血和血小板減少癥，罕見粒細胞缺乏癥、全血細胞減少和再生障礙性貧血的發(fā)生。上述情況多數發(fā)生在預先有骨髓中毒傾向的患者中，如TPMP缺乏、肝腎功能不良，以及同時接受別嘌呤醇治療而本品減量失敗的患者。
平均紅細胞容量和紅細胞血紅蛋白量增加與接受本品治療有關，這種改變是可逆轉的，呈劑量依賴關系。也曾觀察到有巨幼紅細胞性骨髓改變，但罕見嚴重的巨幼紅細胞性貧血及紅細胞發(fā)育不全。
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（實習編緝：張桂平）
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