托拉塞米片(伊邁格)開始治療前排尿障礙必須糾正,特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足和血液濃縮的有關癥狀。那么,肝硬化腹水患者服用托拉塞米片應注意什么?
肝硬化腹水俗稱肝腹水,是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現(xiàn)。引起肝硬化腹水常見疾病有:乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝硬化腹水導致的全身癥狀如下:
(1)肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外,還常伴有雙下肢水腫,常常是可凹性水腫。
(2)腹水發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時,常有發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多等腹腔刺激癥狀。
(3)其它癥狀:肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時出現(xiàn),則應有貧血、神志精神不正常等相關臨床表現(xiàn)。
肝硬化腹水患者應用托拉塞米片(伊邁格)進行利尿時,應住院進行治療。這些病人如利尿過快,可造成嚴重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。
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(實習編輯:文敏惠)
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