甲硝唑凝膠具有減輕家兔因感染疥螨引起的局部炎癥反應(yīng)和殺滅疥螨蟲體的作用。那么懷孕能使用甲硝唑凝膠嗎?

甲硝唑凝膠的主要成份為甲硝唑。甲硝唑具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染。

甲硝唑凝膠是一種局部外用藥，用于炎癥性丘疹、膿庖及酒渣鼻紅斑的局部治療。甲硝唑凝膠作用機(jī)制為阻礙細(xì)菌代謝，促使細(xì)菌死亡。甲硝唑凝膠是一款外用殺真菌藥和抗寄生蟲制劑。

甲硝唑凝膠具有減輕家兔因感染疥螨引起的局部炎癥反應(yīng)和殺滅疥螨蟲體的作用。體外試驗(yàn)還表明，對于蠕形螨蟲體，甲硝唑凝膠也具有殺滅作用。

藥代動(dòng)力學(xué)：甲硝唑凝膠為局部用藥，但可自粘膜吸收。吸收后廣泛分布于各組織和體液中，且能通過血-腦脊液屏障。60%～80%經(jīng)腎排泄，其中20%為原形，其余為代謝物。少部分隨糞便或從皮膚排泄。

甲硝唑凝膠大量使用經(jīng)粘膜吸收后，也可產(chǎn)生與全身用藥相似的藥物相互作用，如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測定結(jié)果、與肝微粒體酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用，可加快或減慢甲硝唑凝膠在肝內(nèi)的代謝等。

其實(shí)，懷孕早期服用甲硝唑可能會(huì)對胎兒有一定的影響，但是也并不是絕對的。所以，如果要保留胎兒，就及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院婦科做好孕產(chǎn)期保健，嚴(yán)密觀察胎兒的發(fā)育。而且動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，甲硝唑腹腔給藥后，對胎仔有毒性。而目前對孕婦和哺乳期婦女尚缺乏足夠和嚴(yán)密的對照研究，因此，孕婦和哺乳期婦女是禁用的。所以懷孕初期使用甲硝唑凝膠對胎兒是有影響的。

使用甲硝唑凝膠的副作用有：少數(shù)患者可有短暫的紅斑、皮膚干燥、燒灼感和皮膚刺激性反應(yīng)。因本品可自粘膜吸收，長期大量使用后可能產(chǎn)生與全身用藥相同的不良反應(yīng)，如：惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不適、口腔金屬味等胃腸道反應(yīng);可逆性粒細(xì)胞減少;頭痛、眩暈、癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、尿液顏色發(fā)黑等其他反應(yīng)。

甲硝唑凝膠的正確用法是清洗患處后，適量涂用，每日早、晚各1次。少數(shù)患者可有短暫的紅斑、皮膚干燥、燒灼感和皮膚刺激性反應(yīng)。對甲硝唑凝膠或或硝基咪唑類藥物過敏患者以及有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉偉樂）