鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊?;瘜W(xué)名:1-芐基-4-[(5,6-二甲氧基茚滿酮-2-基)甲基]哌啶鹽酸鹽。那么,如何服用鹽酸多奈哌齊片呢?
鹽酸多奈哌齊片為可逆性乙酰膽堿脂酶抑制劑,對乙酰膽堿脂酶的抑制作用具有很強(qiáng)的選擇性,思博海對腦內(nèi)乙酰膽堿脂酶的抑制作用比對存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)外的丁酰膽堿脂酶的抑制作用強(qiáng)1000倍。思博海通過抑制乙酰膽堿脂酶,使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加,產(chǎn)生治療效果。不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微和一過性的。鹽酸多奈哌齊片的服用方法是:
1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個月,以評價早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月,并做出臨床評估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg)。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗(yàn)。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。
2.肝/腎功能不全:對于腎功能及輕至中度肝功能不全者,鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,故服用方法與正常人相似。對于輕至中度肝功能不全患者,由于可能的影響(見藥代動力學(xué)),建議根據(jù)個體耐受度適當(dāng)調(diào)整劑量。對于嚴(yán)重肝功能不全患者目前尚無資料。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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