甲氨蝶呤片,大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。那么,甲氨蝶呤片針對(duì)不同治療用途劑量也不一樣嗎?
甲氨蝶呤片也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,甲氨蝶呤片主要作用于細(xì)胞周期的S期,屬細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用,對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。
針對(duì)不同治療用途,甲氨蝶呤片的用法用量有異,可細(xì)化為:
1.實(shí)體癌:可給10~20mg靜脈注射,每周2次,連續(xù)6周為1療程。
2.白血?。好咳?.1mg/kg1次口服,一般有效療程的安全劑量為50~150mg,總劑量應(yīng)視骨髓情況而定。對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病,有顱內(nèi)受侵的病人或作為緩解后預(yù)防其復(fù)發(fā),可給鞘內(nèi)注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
3.絨毛膜上皮癌:劑量應(yīng)較大,成人一般10~30mg口服或肌內(nèi)注射,每日1次,連續(xù)5日,以后視病人反應(yīng)可再重復(fù)療程。
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(實(shí)習(xí)編輯:余大連)
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