克霉唑溶液尚可抑制氧化和過氧化酶的活性,引起過氧化物在細(xì)胞內(nèi)過度積聚,致真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性和壞死。對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榫咔忠u性的菌絲。那么,克霉唑溶液口服行嗎?
克霉唑溶液具廣譜抗真菌作用。對淺表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。臨床主要供外用,治療皮膚霉菌病,如手足癬、體癬、耳道、陰道霉菌病等。
克霉唑溶液有抑菌作用,濃度高時也可具殺菌作用。可抑制真菌麥角甾醇等固醇的生物合成;損傷真菌細(xì)胞膜和改變其通透性,致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失;也可抑制真菌的甘油三酸和磷脂的生物合成。
克霉唑溶液毒性大,口服可有胃腸道反應(yīng)、肝功異常及白細(xì)胞減少等?,F(xiàn)已少用。外用無不良反應(yīng),偶有局部炎癥。
克霉唑溶液的正確使用方法如下:
1.皮膚感染涂于患處,一日2—3次。
2.陰道炎陰道用藥,每晚一次,連續(xù)7日
克霉唑溶液的作用機(jī)制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。尿素可溶解角蛋白,增加蛋白質(zhì)的水合作用,兼有止癢、抗菌等作用,并能增加藥物經(jīng)皮膚的穿透性。
臨床研究顯示,克霉唑溶液外用后可發(fā)生皮疹、充血、腫脹、水皰、脫屑、皮膚燒灼感、瘙癢或其他皮膚刺激征象。少數(shù)使用陰道栓劑患者可發(fā)生局部燒灼感、尿頻、下腹痛等刺激癥狀,上述不良反應(yīng)一般少見且輕微。
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(實(shí)習(xí)編輯:周沛文)
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