氯噻嗪片用于治療水腫性疾病，排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。那么，氫氯噻嗪片藥物相互作用有哪些？

有高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用氯噻嗪片。氫氯噻嗪片藥物相互作用如下：

1.腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)，能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機(jī)會，尤其是低鉀血癥。

2.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。

3.與擬交感胺類藥物合用，利尿作用減弱。

4.考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收，故應(yīng)在口服考來烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。

5.與多巴胺合用，利尿作用加強(qiáng)。6.與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強(qiáng)。

7.與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應(yīng)調(diào)整劑量。

8.使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機(jī)體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應(yīng)改善，合成凝血因子增多。

9.降低降糖藥的作用。

10.洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應(yīng)慎防因低鉀血癥引起的副作用。

11.與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。

12.烏洛托品與本藥合用，其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。

13.增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。

14.與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會增加。

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（實(shí)習(xí)編輯：文敏惠）