復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)為復(fù)方制劑,每片含對乙酰氨基酚250毫克,異丙安替比林150毫克,無水咖啡因50毫克。那么,復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)對治療癌癥引起的疼痛有效嗎?
復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制環(huán)氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成,導(dǎo)致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似。復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。
復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)為白色片。用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
對癌癥患者來說,最難以忍受的不是化療引起的惡心、嘔吐、腹瀉,而是常人難以想象的疼痛;最恐懼的也并不是死亡,仍然是疼痛。因此在腫瘤患者中常流行這樣一句話:不是死于腫瘤,而是死于疼痛。引起癌痛的原因有很多,首先,腫瘤細胞本身會分泌一些致痛物質(zhì)。其次,腫瘤的生長也會引起疼痛,當腫瘤侵犯外周或中樞神經(jīng)時,就會產(chǎn)生燒灼感、針刺感或觸電樣痛;腫瘤浸潤臟器后,可能會引起脹痛、擠壓痛等;如果內(nèi)臟管道、血管被癌栓梗塞,則會產(chǎn)生鈍痛和銳痛。
根據(jù)專家介紹,近年來,世界衛(wèi)生組織(WHO)在全球制定和推廣了“三階梯癌癥止痛方案”,其中將撲熱息痛列為該方案的第一階梯用藥,而復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ主要成份即為撲熱息痛,因此,散利痛可用于中、輕度癌癥疼痛的止痛治療。而專家的醫(yī)案中,觀察結(jié)果也證實了這一點。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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