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登革熱需要做什么檢查?

來源: 發(fā)布時(shí)間:2014/10/17 15:00:28
    導(dǎo)讀:登革熱病毒是小型黃病毒,屬于黃熱病毒屬,感染登革熱病毒輕則突然發(fā)熱、劇烈肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛,重則廣泛出血、迅速休克。

(一)一般常規(guī)檢查

1.周圍血象登革熱患者的白細(xì)胞總數(shù)起病時(shí)即有減少,至出疹期尤為明顯;中性粒細(xì)胞百分比也見降低,并有明顯核左移現(xiàn)象,有異常淋巴細(xì)胞,退熱后1周血象恢復(fù)正常。

登革出血熱患者的白細(xì)胞總數(shù)正?;蛟龆啵笳咭娪趪?yán)重病例及有繼發(fā)感染者,一般在1萬/mm3以上,血小板減少,最低可達(dá)1萬/mm3以下。

2.尿常規(guī)可有少量蛋白,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,有時(shí)有管型。

(二)病毒分離取

早期病人血液,接種于白紋伊蚊細(xì)胞株(C6/36),分離病毒后須經(jīng)型特異性中和試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn)加以鑒定。

(三)血清免疫學(xué)檢查

取雙份血清作補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),中和試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn),以血凝抑制試驗(yàn)的靈敏性較高,而以補(bǔ)結(jié)合試驗(yàn)最具特異性,恢復(fù)期單份標(biāo)本補(bǔ)體結(jié)合抗體效價(jià)達(dá)到1∶32以上有診斷意義,雙份血清效價(jià)遞升4倍以上可確診。

(四)其他

在登革出血熱病例中尚可血液濃縮,出,凝血時(shí)間延長(zhǎng),血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),電解質(zhì)紊亂,血白蛋白降低,代謝性酸中毒等,各種凝血因子輕度降低,纖維蛋白原減少,纖維蛋白原降解物輕至中度增加,并數(shù)以上的休克病例有DIC表現(xiàn)。

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