比卡魯胺片化學(xué)名:(±)-N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-[(4-氟苯基)磺?;肿邮剑篊18H14N2O4F4S分子量:430.37,那么,比卡魯胺片是不是OTC?
比卡魯胺片與LHRH類似物之間無任何藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)方面的相互作用。體外試驗(yàn)顯示R-比卡魯胺是CYP3A4的抑制劑,對CYP2C9,2C19和2D6的活性有較小的抑制作用。雖然在以安替比林為細(xì)胞色素P450(CYP)活性標(biāo)志物的臨床研究中未發(fā)現(xiàn)與本品之間潛在藥物相互作用的證據(jù),但在聯(lián)合使用本品28天后,平均咪達(dá)唑侖暴露水平(AUC)增加至80%。對于治療指數(shù)范圍小的藥物,該增加程度可具有相關(guān)性。
因此,禁忌聯(lián)合使用特非那定,阿司咪唑或西沙比利,且當(dāng)本品與環(huán)孢菌素和鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。尤其當(dāng)出現(xiàn)增加藥效或藥物不良反應(yīng)跡象時(shí),可能需要減低這些藥物的劑量。對環(huán)孢菌素,推薦在本品治療開始或結(jié)束后密切監(jiān)測血漿濃度和臨床狀況。當(dāng)本品與抑制藥物氧化的其他藥物,如西咪替丁和酮康唑同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。理論上,這樣可以引起本品血漿濃度增加,從而理論上增加藥物的副作用。體外研究表明本品可以與雙香豆素類抗凝劑,如:華法令,競爭其蛋白結(jié)合點(diǎn)。因此建議在已經(jīng)接受雙香豆素類抗凝劑治療的病人,如果開始服用本品,應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原時(shí)間。
比卡魯胺片不是OTC藥,而是RX藥,即是處方藥。處方藥于非處方藥的區(qū)別在于:處方藥就是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品;而非處方藥則不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。我們從哪里可以看出比卡魯胺片是處方藥呢?一般情況下,如果該藥品是OTC藥的話,該藥的盒子上會(huì)有一個(gè)OTC的標(biāo)志的。
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(實(shí)習(xí)編輯:吳郁冰)
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