氫氯噻嗪片用于治療水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。那么,氫氯噻嗪片的利尿作用是怎樣呢?
氫氯噻嗪片高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。中樞性或腎性尿崩癥。腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
氫氯噻嗪片口服吸收迅速但不完全,進食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關(guān)。本藥部分與血漿蛋白結(jié)合,另部分進入紅細胞內(nèi)??诜?小時起作用,達峰時間為4小時,作用持續(xù)時間為6~12小時。T1/2為15小時,腎功能受損者延長。
氫氯噻嗪片的利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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