急性腎衰竭(ARF)簡(jiǎn)稱急腎衰，屬臨床危重癥。急性腎衰竭是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退。那么，服用坎地沙坦酯片會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭么？

急性腎衰竭的預(yù)防護(hù)理為

積極治療引起急性腎小管壞死的各種誘因和原發(fā)病，如及時(shí)糾正腎血流量不足、早期解除腎血管痙攣、缺氧，積極預(yù)防和治療感染、徹底清除創(chuàng)傷壞死組織，并密切觀察腎功能和尿量；合理使用抗生素、利尿藥；對(duì)原有腎臟疾患、糖尿病和老年患者施行靜脈尿路X線造影檢查時(shí)，要特別注意造影劑的使用劑量等?？傊瑢?duì)急性腎功能衰竭患者應(yīng)按以上原則認(rèn)真處理，盡量預(yù)防其發(fā)展為不可逆性腎功能衰竭。

坎地沙坦酯片的不良反應(yīng)為

嚴(yán)重的不良作用(發(fā)生率不明)：

(1)血管性水腫：有時(shí)出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫癥狀的血管形水腫，應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察，見到異常時(shí)，停止用藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

(2)暈厥和失去意識(shí)：過度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識(shí)。在這種情況下，應(yīng)停止服藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。特別是正進(jìn)行血液透析的患者、嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的迅速降低。因此，這些患者使用本藥治療應(yīng)從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量，應(yīng)密切觀察患者情況，緩慢進(jìn)行。

(3)急性腎功能衰竭：可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭，應(yīng)密切觀察患者情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

(4)高血鉀患者：鑒于可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

(5)肝功能惡化或黃疸：鑒于可能會(huì)出現(xiàn)AST(GOT)、ACT(GPTO，γ-GTP)等值升高的肝功能障礙或黃疸，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，病進(jìn)行適當(dāng)處理。

(6)粒細(xì)胞缺乏癥：可能會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止服藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

(7)橫紋肌溶解：可能會(huì)出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)停止服藥，病進(jìn)行適當(dāng)處理。

(8)間質(zhì)性肺炎：可能會(huì)出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X—線檢查異常等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)停止服藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理，如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

因此認(rèn)為，服用坎地沙坦酯片有導(dǎo)致急性腎衰竭的可能。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）