氨苯蝶啶片成人常用量口服。開始每日25~100mg,分2次服用,與其他利尿藥合用時,劑量可減少。那么,氨苯蝶啶片的說明書內(nèi)容怎么樣?下面讓小編為你介紹吧。
【藥品名稱】
通用名稱:氨苯蝶啶片
商品名稱:氨苯蝶啶片
英文名稱:TriamtereneTablets
拼音全碼:AnBenDieDingPian
【主要成份】本品主要成份為:氨苯蝶啶。
【成份】
化學(xué)名:2,4,7-三氨基-6-苯基-蝶啶
分子式:C12H11N7
分子量:253.27
【性狀】本品為黃色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】本品主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等。以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過程中發(fā)生的水鈉潴留,主要目的在于糾正上述情況時的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。
【規(guī)格型號】50mg*100s
【用法用量】
1.成人常用量口服。開始每日25~100mg,分2次服用,與其他利尿藥合用時,劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過每日300mg。
2.小兒常用量口服。開始每日按體重2~4mg/kg或按體表面積120mg/m2,分2次服,每日或隔日療法。以后酌情調(diào)整劑量。最大劑量不超過每日6mg/kg或300mg/m2。
【不良反應(yīng)】
1.常見的主要是高鉀血癥。
2.少見的有:
①胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等;
②低鈉血癥;
③頭暈、頭痛;
④光敏感。
3.罕見的有:
①過敏,如皮疹、呼吸困難;
②血液系統(tǒng)損害,如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血(干擾葉酸代謝);
③腎結(jié)石,有報道長期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過飽和,析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合,從而形成腎結(jié)石。
【禁忌】高鉀血癥時禁用。
【注意事項】
1.下列情況慎用:
①無尿;
②腎功能不全;
③糖尿病;
④肝功能不全;
⑤低鈉血癥;
⑥酸中毒;
⑦高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;
⑧腎結(jié)石或有此病史者。
2.對診斷的干擾:
①干擾熒光法測定血奎尼丁濃度的結(jié)果;
②使下列測定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有腎功能損害時)、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。
3.給藥應(yīng)個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次,應(yīng)于早晨給藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。
4.用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量,如酸中毒時鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
5.服藥期間如發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)立即停藥,并作相應(yīng)處理。
6.應(yīng)于進(jìn)食時或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng),并可能提高本藥的生物利用度。
【兒童用藥】未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。
【老年患者用藥】老年人應(yīng)用本藥較易發(fā)生高鉀血癥和腎損害。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.動物實驗顯示本藥能透過胎盤,但在人類的情況尚不清楚。2.在母牛的實驗顯示本藥可由乳汁分泌,在人類的情況不清楚。
【藥物相互作用】1.腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強鹽皮質(zhì)激素作用者,促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。2.雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。3.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時腎毒性增加。4.擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。5.多巴胺加強本藥的利尿作用。6.與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強。7.與下列藥物合用時,發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀30mmol/L,,庫存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。8.與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會減少。9.本藥使地高辛半衰期延長。10.與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。11.與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。12.甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。13.因可使血尿酸升高,與噻嗪類和袢利尿劑合用時可使血尿酸進(jìn)一步升高,故應(yīng)與治療痛風(fēng)的藥物合用。14.可使血糖升高,與降糖藥合用時,后者劑量應(yīng)適當(dāng)加大。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本藥直接抑制腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換,從而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄減少。
【藥代動力學(xué)】尚不明確。
【貯藏】密封保存。
【包裝】50mg*100s/瓶。
【有效期】24月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H46020441
【生產(chǎn)企業(yè)】海南賽立克藥業(yè)有限公司
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(實習(xí)編輯:盧錦銳)
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