鼻出血又稱鼻衄，是臨床常見癥狀之一，多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。那么，服用纈沙坦氫氯噻嗪片會(huì)導(dǎo)致鼻出血么？

鼻出血的癥狀體征為

出血可發(fā)生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下區(qū)最為多見，有時(shí)可見噴射性或搏動(dòng)性小動(dòng)脈出血，鼻腔后部出血常迅速流入咽部，從口吐出，一般說來，局部疾患引起的鼻出血，多限于一側(cè)鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側(cè)鼻腔內(nèi)交替或同時(shí)出血。

鼻出血的預(yù)防護(hù)理

禁食辛辣刺激的食物，戒除煙酒，以免滋生火熱，天氣干燥時(shí)可預(yù)防性的往鼻腔里滴人油劑滴鼻液，調(diào)節(jié)情志，去除挖鼻的習(xí)慣，避免鼻部損傷，有全身性疾病的患者要積極治療，以免鼻出血的發(fā)生。

纈沙坦氫氯噻嗪片的不良反應(yīng)為

在共包括1570名病人的兩項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)中，730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯(lián)合應(yīng)用，報(bào)道的不良事件如下：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、眩暈，乏力，抑郁。

上呼吸道：咳嗽、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。

胃腸道：惡心、腹瀉、消化不良、腹痛。

下尿道：尿頻，尿道感染。

肌肉骨骼系統(tǒng)：手臂或腿疼痛、關(guān)節(jié)炎、肌痛、扭傷和拉傷、肌肉痙攣。

其它：無力、胸痛、虛弱、病毒感染、視覺障礙、結(jié)膜炎。

纈沙坦臨床試驗(yàn)中報(bào)道的其他不良反應(yīng)事件有：

關(guān)節(jié)痛、胃腸炎、神經(jīng)痛，低鉀血癥，低鈉血癥，低鎂血癥和高尿酸血癥，高鈣血癥，血糖升高，糖尿和糖尿病惡化，低氯性堿中毒，蕁麻疹，其它類型皮疹，光敏感癥，壞死性血管炎，急性中毒性表皮松解癥，紅斑狼瘡樣反應(yīng)，皮膚紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，食欲不振，輕度惡心，嘔吐，腹部癥狀，便秘，腹瀉，胰腺炎，肝內(nèi)膽汁郁積，黃疸，體位性低血壓，心律失常，頭痛、眩暈，光-頭痛、睡眠紊亂、抑郁、感覺異常，視覺障礙，血小板減少癥，偶伴紫癜，白細(xì)胞減少，粒細(xì)胞減少，骨髓抑制，溶血性貧血，陽痿，過敏反應(yīng)，包括肺炎和肺水腫的呼吸道癥狀。

因此認(rèn)為，服用纈沙坦氫氯噻嗪片有導(dǎo)致鼻出血的可能。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）