雷米普利片用于高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。那么,雷米普利片的禁忌有哪些呢?
雷米普利片的禁忌是:
下列情況不能給予雷米普利片:對雷米普利,其他ACE抑制劑或雷米普利片的任何其他成份過敏者有血管神經(jīng)性水腫病史患者(如先前用ACE抑制劑治療發(fā)生血管神經(jīng)性水腫者)。腎動脈狹窄(雙側(cè)或單腎患者單側(cè))。腎移植后-血流動力學相關(guān)的主動脈或二尖瓣狹窄,或肥厚性心肌病。原發(fā)性醛固酮增多癥。妊娠(開始治療之前必須排除懷孕的可能性,并采取避孕措施)哺乳(需要斷奶)當雷米普利片用于急性心肌梗死后輕到中度心力衰竭時,有下列額外的禁忌證:持續(xù)的低血壓(收縮壓低于90mmHg)直立性低血壓(坐位1分鐘后收縮壓降低≥20mmHg)嚴重心衰(NYHAIV)。
不穩(wěn)定型心絞痛致命的室性心律失常:肺原性心臟病由于缺乏治療經(jīng)驗,雷米普利片不能用于下列情況:正接受甾體、非甾體抗炎藥物,免疫調(diào)節(jié)劑和/或細胞毒化合物治療的腎病透析原發(fā)性肝臟疾病或肝功能損害未經(jīng)治療的、失代償性心力衰竭:兒童因可能存在嚴重過敏樣反應(yīng)(如威脅生命的休克),故本品或其他ACE抑制劑應(yīng)避免與需要與血液負電荷接觸的體外治療同時應(yīng)用。采用本品治療時,不能使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化鈉高通量濾膜(如AN69)進行透析或血液過濾,也不能使用硫酸右旋糖苷進行LDL(低密度脂蛋白)分離清除。若必須進行透析、血液過濾或LDL分離清除,治療必須換用非ACE抑制劑,或者使其他的透析膜。服用ACE抑制劑時進行針對昆蟲毒素(如蜜蜂或黃蜂)的脫敏治療,可能觸發(fā)過敏樣反應(yīng)(如血壓下降、氣短、嘔吐、皮膚過敏反應(yīng)),有時可能威脅生命。過敏反應(yīng)也可出現(xiàn)昆蟲叮咬后(如蜜蜂或黃蜂叮咬)。如果必須進行昆蟲毒素脫敏治療,必須臨時用其他類型的合適藥物替代ACE抑制劑。
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(實習編緝:陳志方)
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