氨茶堿片對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。
口服本品能迅速被吸收。在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結(jié)合率為60。T1/2新生兒(6個(gè)月內(nèi))大于24小時(shí),小兒(6月以上)3.7小時(shí);1.1小時(shí),成人(不吸煙并無哮喘者)8.7小時(shí);2.2小時(shí),吸煙者(一日吸1-2包)4-5小時(shí)??崭?fàn)顟B(tài)下口服本品,在2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。本品大部分以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)腎排出,10%以原形排出。
那么,氨茶堿片有不良反應(yīng)嗎?
氨茶堿片屬于處方藥,功能主治是適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15~20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等,當(dāng)血清濃度超過20μg/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。
用法用量是:1.成人常用量:口服。一次0.1~0.2g,一日0.3~0.6g;極量:一次0.5g,一日1.0g。2.小兒常用量:口服。每次按體重3~5mg/kg,一日3次。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉思敏)
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