孕婦不是超人,有病不能一直扛著;可懷孕期間服藥,又擔(dān)心對胎兒不好。還有一些孕產(chǎn)婦在不知道是否懷孕的時候服用了一些藥物,也在擔(dān)心懷孕早期用藥是否會影響胎兒的正常發(fā)育。在網(wǎng)絡(luò)上,經(jīng)??梢钥吹胶芏鄿?zhǔn)媽媽為了自己該不該吃藥的事兒而糾結(jié)。那么,孕婦及哺乳期婦女可以服用地屈孕酮片(達(dá)芙通)嗎?
口服標(biāo)記過的地屈孕酮,平均63%隨尿排出,72小時體內(nèi)完全清除。地屈孕酮在體內(nèi)完全被代謝,主要的代謝物是DHD(20α-dihydrogesterone),此成分大多以葡萄糖醛酸化物在尿中測得。所有代謝產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)均保持4,6-二烯-3-酮的構(gòu)型,而不會產(chǎn)生17α-羥基化,該特性決定了本品無雌激素和雄性化作用??诜厍型?,血漿DHD的濃度高于血漿中地屈孕酮原型藥的濃度,DHD對地屈孕酮AUC和Cmax的比值分別為40和25。地屈孕酮口服后被迅速吸收,地屈孕酮和DHD分別在0.5和2.5小時達(dá)峰值(Tmax)。地屈孕酮和DHD的平均最終半衰期分別為5-7小時和14-17小時。地屈孕酮與內(nèi)源性孕激素不同,在尿中不以孕烷二醇形式排出。因此,根據(jù)尿中孕烷二醇的排出量仍可測定內(nèi)源性孕激素的產(chǎn)生。
迄今為止,無資料表明妊娠期不能使用地屈孕酮片(達(dá)芙通)。同其它孕激素相同,地屈孕酮可在乳汁中分泌。是藥三分毒,用藥需謹(jǐn)慎!
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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