慢性單純性鼻炎的主要病理改變有：①鼻黏膜的深層動(dòng)、靜脈由于神經(jīng)血管功能紊亂而擴(kuò)張，鼻甲腫大；淺層動(dòng)、靜脈并不相應(yīng)擴(kuò)張，故臨床上鼻黏膜可無(wú)明顯充血現(xiàn)象；②黏液腺的功能活躍，分泌增多，分泌物黏稠度增加。那么，那么，鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能治療慢性鼻炎么？

慢性鼻炎的癥狀體征為

臨床上最主要的癥狀是鼻分泌物增多和間歇性、交替性鼻塞。

分泌物呈黏液性，膿性多見(jiàn)于繼發(fā)感染。鼻分泌物多時(shí)常流向鼻咽部，引發(fā)鼻咽炎。如分泌物多自前鼻孔流出，易引發(fā)鼻前庭炎。

鼻塞多呈間歇性或交替性，有時(shí)甚至是持續(xù)性，平臥位較嚴(yán)重，側(cè)臥位時(shí)其下側(cè)較重。平臥時(shí)鼻黏膜腫脹，似乎與頸內(nèi)靜脈壓有關(guān)。靜脈壓上升，對(duì)健康鼻黏膜無(wú)多大影響，但對(duì)患有炎癥者則可引起充血、腫脹。側(cè)臥時(shí)，下側(cè)鼻與同側(cè)鄰近肩臂的自主神經(jīng)系統(tǒng)有反射性聯(lián)系。

患者還常有嗅覺(jué)失靈，但多屬于呼吸性的。鼻塞影響共鳴作用，患者說(shuō)話時(shí)多帶有閉塞性鼻音。

如合并有鼻中隔畸形或其他病變者，鼻塞更為嚴(yán)重，患者常訴無(wú)法持久集中注意力、記憶力減退、疲乏、頭痛、失眠等神經(jīng)衰弱的癥狀。

頭痛為常發(fā)癥狀，可以單獨(dú)發(fā)生，但在鼻塞側(cè)往往較重。當(dāng)鼻塞緩解，呼吸通暢后消失。頭痛亦可發(fā)生在鼻呼吸通暢的時(shí)候，腫脹的中鼻甲接觸并壓迫鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁，均可引起頭痛。頭痛的分布區(qū)域與鼻腔內(nèi)接觸壓迫的部位有關(guān)。一般頭痛位于額部、同側(cè)眼眶周圍區(qū)域、眼內(nèi)或全面部。頭痛屬于發(fā)作性的，類似神經(jīng)痛，有時(shí)非常劇烈，用1%丁卡因滲液麻醉接觸部位，頭痛立即消失。

中鼻甲與鼻中隔接觸，可引起血管性頭痛。鼻黏膜紅腫或水腫，可使鼻額管、鼻竇開(kāi)口阻塞，鼻竇呈現(xiàn)負(fù)壓而引起頭痛。上頜竇開(kāi)口與鼻額管的黏膜均極為敏感，如炎癥累及這些區(qū)域，亦可發(fā)生頭痛。鼻黏膜的炎癥，特別是中鼻甲后端肥大或血管舒縮變化，可刺激或者壓迫蝶形神經(jīng)節(jié)，易引起下半部頭痛。

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑的適應(yīng)癥為適用于急性鼻炎（俗稱傷風(fēng)感冒）、慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等。

因此認(rèn)為，鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能治療慢性鼻炎。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊俊騰）