鹽酸貝那普利片適用于各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)II-IV)的輔助治療。那么,鹽酸貝那普利片用于充血性心力衰竭的劑量是多少呢?
鹽酸貝那普利片用于充血性心力衰竭的劑量是:
鹽酸貝那普利片擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負(fù)荷,降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟前負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長(zhǎng)。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時(shí),苯那普利拉為10(11小時(shí),2(3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。
鹽酸貝那普利片用于充血性心力衰竭的劑量:本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于會(huì)出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn),當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視(見(jiàn)注意事項(xiàng))。只要病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng),如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調(diào)整為5mg(5mg,1片)一天一次。根據(jù)病人的改為改為臨床反應(yīng),可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg(1片)一天一次甚至20mg(2片)一天一次。本品一天一次即有效。對(duì)有些病人若將一天的劑量分為二次服用,反應(yīng)可能更好。對(duì)照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人(NYHA分級(jí)IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級(jí)II-III)需更小的劑量。當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí),日劑量最高可增加至10mg(1片),但較低的初始劑量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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