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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的藥物相互作用有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/9/5 15:40:47
    導讀:由于廣泛的首過代謝作用和腸及肝中細胞色素酶P4503A4的高系統(tǒng)清除作用,通常,吸入給藥后丙酸氟替卡松的血藥濃度很低。

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的藥液濃度為0.05%,相當于每噴含丙酸氟替卡松液中含50微克。那么,丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的藥物相互作用有什么呢?

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的藥物相互作用是:

由于廣泛的首過代謝作用和腸及肝中細胞色素酶P4503A4的高系統(tǒng)清除作用,通常,吸入給藥后丙酸氟替卡松的血藥濃度很低。因此,不會出現具有臨床意義的由丙酸氟替卡松引起的藥物相互作用。一項在健康受試者中進行的藥物相互作用研究顯示,利托那韋(ritonavir,一種CYP3A4肝酶強抑制劑)可使丙酸氟替卡松血藥濃度大幅度增加,導致血清皮質醇濃度的明顯降低。

曾有同時接受丙酸氟替卡松和利托那韋治療的患者出現具有臨床意義的藥物相互作用,導致系統(tǒng)糖皮質激素效應,包括庫興氏綜合征(Cushing’sSyndrome)及腎上腺功能抑制。因此,應避免將丙酸氟替卡松與利托那韋合用。只有當患者對藥物的預期收益超過可能產生系統(tǒng)糖皮質副作用時,才能考慮同時給予丙酸氟替卡松和利托那韋。

研究表明,其它細胞色素酶P4503A4的抑制劑對丙酸氟替卡松系統(tǒng)暴露量增加無影響(紅霉素)和輕微影響(酮康唑),血清皮質醇濃度無明顯降低。然而,同時服用P4503A4肝酶強抑制劑(如,酮康唑)時,應注意有可能造成丙酸氟替卡松系統(tǒng)暴露的增加。

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(實習編緝:張桂平)

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