西咪替丁膠囊與苯二氮類藥長期伍用,肝內(nèi)代謝可被抑制,導(dǎo)致后者的血藥濃度升高,加重鎮(zhèn)靜及其他中樞神經(jīng)抑制作用,并可發(fā)展為呼吸及循環(huán)衰竭。但是其中勞拉西泮、奧沙西泮、替馬西泮似乎不受影響。西咪替丁膠囊的禁忌有哪些呢?
西咪替丁膠囊在緩解胃酸過多所致的胃痛、胃灼熱(燒心)、返酸,效果明顯,是居家良藥。
西咪替丁膠囊與香豆素類抗凝血藥伍用時(shí),凝血酶原時(shí)間可進(jìn)一步延長,因此須密切注意病情變化,并調(diào)整抗凝血藥用量。與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰脲類合用,可能使后者的血藥濃度增高,導(dǎo)致苯妥英鈉中毒,必須合用時(shí),應(yīng)在5天后測定苯妥英鈉血藥濃度以便調(diào)整劑量,并注意定期復(fù)查周圍血象。與茶堿、咖啡因、氨茶堿等黃嘌呤類藥伍用時(shí),肝代謝降低,可導(dǎo)致清除延緩,血藥濃度升高,可能發(fā)生中毒反應(yīng)。
西咪替丁膠囊可使維拉帕米(異搏定)的絕對生物利用度由26.3%±16.8%提高到49.3%±23.6%,由于維拉帕米可發(fā)生少見但很嚴(yán)重的副作用,因此應(yīng)引起注意。
西咪替丁膠囊可抑制奎尼丁代謝,患者同時(shí)服用地高辛和奎尼丁時(shí),不宜再用本品。因?yàn)榭岫】蓪⒌馗咝翉钠浣Y(jié)合部位置換出來,結(jié)果奎尼丁和地高辛的血藥濃度均升高。此時(shí)應(yīng)對血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測。本品與卡托普利合用有可能引起精神癥狀。
由于西咪替丁膠囊有與氨基糖甙類抗生素相似的肌神經(jīng)阻斷作用,這種作用不被新斯的明所對抗,只能被氯化鈣所對抗。因此,與氨基糖甙類合用時(shí)可能導(dǎo)致呼吸抑制或呼吸停止。
在用西咪替丁膠囊的時(shí)候了解清楚它的用藥禁忌,做到安全用藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:周沛文)
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