奧利司他、M1和M3均可以經(jīng)膽汁排泄。測(cè)定糞便中脂肪含量表明，本藥的藥效在給藥后24-48小時(shí)即可顯現(xiàn)，停止治療后48-72小時(shí)，糞便中脂肪含量便恢復(fù)到治療前水平。奧利司他片(伊寧曼)和環(huán)孢霉素A可以同時(shí)使用嗎？

環(huán)孢霉素A為西藥，適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)；預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)。本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效；近年來(lái)有報(bào)道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。

奧利司他片(伊寧曼)用于肥胖或體重超重患者（體重指數(shù)≥24）的治療。奧利司他片(伊寧曼)適用于肥胖癥患者和伴發(fā)危險(xiǎn)因素（高血壓、糖尿病和高脂血癥）的超重患者。還可用于減少在體重降低后的反彈。對(duì)體重正常和肥胖志愿者的研究表明，機(jī)體對(duì)奧利司他的吸收量極微，口服后8小時(shí)測(cè)不出完整的奧利司他血漿濃度(<5ng/mL)。通常治療劑量的奧利司他全身吸收極其有限，無(wú)蓄積，血漿中僅偶爾可測(cè)出完整的奧利司他，濃度很低(<10ng/mL或0。02μm)。

奧利司他與環(huán)孢霉素A聯(lián)合用藥時(shí)可造成后者血漿濃度的降低，因此奧利司他與環(huán)孢霉素A不應(yīng)同時(shí)使用。為了減少其相互作用，環(huán)孢霉素A應(yīng)該在奧利司他用藥之前或之后至少2小時(shí)方能服用。當(dāng)二者同時(shí)給藥時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)孢霉素A血漿濃度的監(jiān)測(cè)。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）